孩子身上這些細節提示性早熟(內附青春期發育進程圖,家長自查)
據《國家流行病學調查》顯示:兒童性發育時間從原先的11至12歲開始發育,提前到女孩平均7.5歲,男孩平均9歲,在我國兒童性早熟發生率約為1%,已經成為僅次于肥胖癥的第二大青少年常見疾病。
很多家長會因為女兒乳房發育或月經來潮比同齡人早而擔心,是不是身體出了什么問題?是不是性早熟?男孩是不是就不會出現性早熟的情況?
兒童健康管理中心王紅梅主任
介紹
性早熟是一種
兒童生長發育異常的
內分泌疾病,
如果男孩在9歲前、
女孩在7.5歲前
已出現明顯的第二性征發育,
就要警惕性早熟了。
相較于女孩來說確實少一些,
統計顯示,
性早熟男女比例約為1:4,
因此家長也要特別留意自家孩子,
尤其是爸爸要對兒子多一點關愛,
關注他們有無青春期發育的一些異常。
通常女孩在9-10歲、男孩在11-12歲開始出現第二性征,如果女孩在7.5歲前、男孩在9歲前出現第二性征,那么就稱作性早熟。通常女孩會比男孩早1-2年左右。
根據是否有下丘腦-垂體-性腺軸功能的啟動,分為中樞性性早熟和外周性性早熟。
中樞性性早熟(又稱真性性早熟)除了有第二性征的發育,卵巢和睪丸也有發育,其發育順序與正常青春期基本一致,只是年齡明顯提前。病因比較復雜,有一部分為特發性性早熟,原因尚不明確,還有一部分可能和顱內占位、感染、外傷、放化療、甲狀腺功能減退等有關。
外周性性早熟(又稱假性性早熟)通常有第二性征的發育,性激素水平升高,但沒有卵巢或者睪丸的發育。病因可能和腫瘤、腎上腺疾病等有關,另外使用一些含有雌激素的藥物、食物、化妝品等,也可能導致性早熟。
性早熟最主要的癥狀就是第二性征的出現:
● 這些細節提示女孩性早熟
1. 7.5歲以前第二性征的發育。比如乳房發育,出現結節或有疼痛,乳頭乳暈變大著色,陰毛和腋毛出現等等。
2. 生殖系統的發育。比如外生殖器的大陰唇豐滿,小陰唇變厚,陰道出現白色分泌物,10歲前有月經初潮的癥狀等等。
3. 生長突增。同時伴有體重增長加快,骨齡超前實際年齡1歲或以上,骨骺提前閉合等癥狀。
劃重點:女孩在7.5歲前出現第二性征發育或10歲前月經來潮稱為性早熟。
● 這些細節提示男孩性早熟
男孩最早的表現是睪丸增大,然后是陰囊、陰莖的發育,并出現色素沉著,繼之出現陰毛、痤瘡、聲音變調、胡須等。在第二性征出現時,還會伴隨著身高和體重的加速生長。
劃重點:男孩在9歲前就出現第二性征的發育即為性早熟。
對于家長來說,女孩乳房發育比較容易發現,而男孩可能在早期發育中很難被家長注意到。因此應多注意觀察孩子的發育征象。另外,伴隨著身體上的變化,孩子的心理和性格也會改變,因此家長也需格外注意。
比如骨齡,通過拍手和腕部的X光片,來評定孩子骨齡的大小,一般實際年齡和骨齡的差距不大,多在1歲以內,如果骨齡明顯超出實際年齡,那么就要考慮性早熟。超聲檢查,通常女孩需要做的更多一些,通過超聲來觀察女孩卵巢、子宮的發育情況,以此來判斷是否出現青春期的發育。

05、性早熟的危害
過早的性發育帶來了身高的快速增長,同時也使骨骺過早地融合,骨骺線一旦閉合,就沒有繼續長高的空間了,最終使其成年后的身高比一般人矮。
另外性早熟還可能引起一些心理問題,過早的性發育加重了孩子的心理負擔,從而產生自卑等負面情緒,使學習興趣和學習成績下降,并對心理健康產生長久的不良影響。
也有可能隱藏著疾?。?/strong>
1.腦部有過疾病的(結核性腦膜炎、顱腦外傷、骨折、產傷)可發生性早熟;
2.顱內腫瘤:垂體瘤、下丘腦錯構瘤、下丘腦生殖細胞瘤;
3.腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤;
4.性早熟的女孩以后患多囊卵巢、乳腺癌及子宮癌的風險會大大增加。
06、性早熟的預防