入園體檢發現這4種“異?！陛^普遍！別大意，快看看咱家娃是否有？
瀏覽： | 更新：2022-08-19 | 來源：東區兒童醫院 | 作者：東區兒童醫院
每年的七月中下旬到九月初，北京東區兒童醫院都會迎來入園體檢的高峰！入園體檢給很多家長的印象就是走個過場，因為學校要求，不做就不能上學，事實并不是這樣。入園體檢能夠反應當前階段，兒童健康存在的問題，醫生提示，這4種“異常”較為普遍！
家長幾乎都帶孩子到社區醫院做過體檢，測量完身高，醫生往往會回復家長“身高正常”。但是，身高正常并不等同于身高理想。北京東區兒童醫院兒?？聘敝魅?趙冬梅醫生表示，在醫學上，女性身高達到150厘米、男性達到160厘米都屬于正常范圍，低于這個數值才叫矮小。因此孩子體檢時“身高是否正常”的問詢往往都能得到“正常”的答復，但這一標準可能與絕大多數家長對孩子的期望身高都有差距。
圖為遺傳身高公式，+/-后的數值代表身高潛力
在北京東區兒童醫院的入園體檢中，測量完孩子身高后，醫生會為每個孩子一張生長曲線表。
（點擊上圖即可放大查看）兒童生長發育曲線圖上標注有不同的百分位數，是指人群分布狀態。曲線圖的橫坐標為年齡、縱坐標為身高，橫縱坐標的交叉點就是兒童當前的身高水平。
#使用方法：看孩子年齡（縱向線）和身高（橫向線）的交匯點落在哪條曲線上。圖中7條曲線分別為3、10、25、50、75、90、97共七個百分位線，在同年齡、同性別的兒童中，從矮到高排隊，最矮的是3百分位，最高的是97百分位。如骨齡=實際年齡，曲線對應的18歲身高可視為預測成年身高。
在體檢中發現，很多家長關于兒童身高管理知識的理念都比較欠缺，認為身高不需要管理，孩子自己就會長，忽視了對身高潛能的開發。
趙冬梅醫生表示，孩子的身高增長是動態地、連貫性地，要想孩子達到理想身高，除了定期體檢外，家長一定要在日常生活中做到兩個堅持，這些連貫性的數據對于醫生看診也十分重要！
①堅持定期測量身高：家長應養成每月給孩子測量身高和每周測量體重并記錄的習慣，測量身高要遵循“三同”原則，即每個月的同一時間，同一個人用同一把尺子進行測量，以減少偏差。（注意：因早上測量身高可能比晚上測量身高高1~2cm，所以盡量在同一時間段測量噢）
②堅持定期評價身高水平：每次給孩子測量身高后，應該在身高生長曲線圖上描點記錄，并對照不同性別和年齡兒童的身高生長標準，評價孩子目前的身高所處的水平。如果期望孩子將來的身高在標準的平均水平以上，那么就要使孩子目前的身高也處于平均水平之上，這樣才比較有可能達到期望的目的。推薦測量方法：每個月的同一天、同一時間，盡量由同一個人用同一把尺子進行測量，減少偏差。
（寶貝身高是高了還是矮了？快測測）
（點擊圖片了解體檢詳情）
孩子愛生病、注意力不集中、愛發脾氣、記憶力不好……每每遇到這樣讓人“操心”的娃，不少家長都以為是自己養育方式出了問題或者是責怪孩子“淘氣、貪玩、脾氣臭”。其實，導致孩子出現上述癥狀的可能是一個讓人習以為常卻又被很多家長忽視了的疾病——缺鐵性貧血癥。
據WHO世界衛生組織官網資料顯示，世界人口的1/4存在貧血，5歲以下兒童貧血患病率為47.4%。缺鐵性貧血為最常見的貧血類型，至少占貧血患者總數的50%。
鐵缺可能會影響神經系統的發育使兒童發生智力低下，且這種影響是不可逆的。血紅蛋白在體內擔負著輸送氧的功能，氧氣被輸送到人體各個組織，鐵是紅細胞中血紅蛋白的組成成分，當體內鐵元素缺乏時，血紅蛋白就會“罷工”，身體各組織器官會因為供氧不足而出現一系列的癥狀。鐵缺乏還會使孩子鉛中毒的幾率增高3至4倍。
一張小小的血常規化驗單就能及時發現孩子是否存在缺鐵性貧血！
北京東區兒童醫院兒童健康管理中心趙冬梅醫生介紹，血常規中的血紅蛋白、紅細胞平均體積這幾項指標都可能提示缺鐵性貧血。
“缺鐵性貧血分為兩種情況，一種是血紅蛋白低提示的缺鐵性貧血，另一種是血紅蛋白正常，但紅細胞壓積或者紅細胞平均體積低，這種情況被稱為隱性貧血。”
原來，當人體鐵不夠時，在缺鐵性貧血出現前，人會自動使用體內儲備的鐵這個時期，血常規檢測中的血紅蛋白不會有異常，直到體內的儲備鐵完全用完時才會在血常規化驗單中表現為血紅蛋白低。而當紅細胞壓積或者紅細胞平均體積低時，就說明這時已經在使用身體里的儲備鐵了。
為什么生活條件好了，孩子還會出現缺鐵性貧血？“鐵缺乏及缺鐵性貧血是嬰幼兒常見的營養性疾病，主要是因為營養攝入衡引起的。”趙冬梅醫生說，雖然現在大多數家庭的經濟條件都不錯，都不會在吃上虧待孩子，但在飲食結構的合理安排上，很多家長還存在誤區。所以，定期血常規檢測和專業兒童體檢對于孩子非常重要，可以篩查孩子有無炎癥、貧血和血液系統疾病等。每年應至少做一次血常規檢查。
在漫長的“假期”里，很多一天到晚嘴動個不停的孩子們成為了齲齒的高風險人群。
齲齒俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲病與飲食密切相關，也是一種感染性的、可以傳播的疾病。家長可以通過寶寶牙齒顏色的改變來發現齲齒，比如牙齒顏色變黃、變灰、變黑了，而且這種顏色變化了是刷不掉的。
有些家長認為，即使患了齲齒，換牙時也會長出新的，因此不必在意，這種觀點是錯誤的，齲齒會影響到孩子恒牙的萌出和質量。當孩子蛀牙引起根尖周圍感染時，往往會成為感染病灶，造成全身性感染。與此有關的疾病有視力降低、關節炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。
3招預防齲齒！
1、控制孩子進食的頻率，不要一天到晚嘴不停，可以在三餐之間加兩次餐。吃完之后馬上刷牙或漱口，減少食物和牙齒接觸的時間。
2、刷牙：養成按時刷牙的習慣，7歲之前的孩子可以由家長輔助刷牙。因為7歲前的孩子手部精細動作發育不完善，很可能刷牙不到位。所以，需要家長在孩子刷完牙后再幫助孩子仔細、認真地刷一遍牙。
3、漱口水、牙線、沖牙器都可以日常使用，幫助清潔。
總結：保持口腔清潔、減少食物殘渣和細菌的殘留可以有效降低齲齒發生幾率。除了日常做好清潔工作、用含氟牙膏，建議家長根據孩子的牙齒狀況每3-6個月帶孩子到兒童口腔機構進行檢查，爭取有問題早發現、早治療、少花錢、少受罪。
（點擊圖片了解更多詳情）
兒童視力異常，是近年來大家都較為關注的話題，視力的異常主要還是由一些不健康的生活方式、用眼習慣引起的。當孩子看東西需要湊得很近，甚至瞇眼睛時，家長就要注意了。
北京東區兒童醫院眼科中心張永強主任介紹，對于戴眼鏡的孩子，家長需要遵照醫生要求，半年左右到醫院眼科進行復查，千萬不能不復查或者等孩子眼鏡磨損之后再復查。平時注意良好的用眼習慣，控制近視度數發展。一般來說，青少年近視每年進展50度左右屬于生理性增長，但如果度數增長過快，則需要加強近視防控措施。
有些家長反映孩子平時只有看書、寫作業的時候戴眼鏡，看遠處的時候反而不戴，這是不對的。如果孩子裸眼視力低于正常標準兩行以上，散瞳之后真性近視75度以上，大多需要佩戴眼鏡。對于近視度數較低者(<100度)，可以在看書寫作業等近距離用眼時不戴眼鏡，但在看遠處時需要戴眼鏡。如果近視度數較高，或者合并有散光，則在看遠和看近處時都需要一直戴鏡，不建議反復摘戴。
此外，近視眼鏡看近時是否需要佩戴，是由眼位、調節、和AC/A等雙眼視功能決定的。有些青少年看近時也必須戴眼鏡，所以，必須在醫生和視光師的指導下正確佩戴眼鏡。佩戴眼鏡方式的不正確也是引起近視度數加深的重要原因之一。
近視可防可控不可逆！讓人高興的是，在國家相關部門的不斷推動下，很多家長都意識到及早對孩子進行“眼健康”管理的重要性，現在越來越多的小寶貝擁有了屬于自己的眼健康檔案。他們贏得的不僅是時間，更是一生的健康和成年后更多的職業選擇機會!
截至目前，北京東區兒童醫院眼科門診已為萬余名兒童建立了眼健康檔案，并進行動態追蹤和規范管理，其中學齡前兒童約占50%左右。在這里，家長不用擔心孩子不配合，因為眼科醫生會變成“魔術師”，技師們會把各種檢查設備變成孩子不害怕的“玩具”，讓孩子們不再緊張。
調查顯示，約33%的兒童存在潛在健康問題，且很多潛在健康問題往往都是肉眼看不出來的，兒童定期體檢最重要的意義就是及早發現健康隱患，早干預，減輕對孩子生長發育造成的不可逆的影響。
目前，北京東區兒童醫院已經成為多家國際幼兒園的指定體檢機構，為入園寶貝提供專業入園體檢服務及“一對一”的個性化、精細化健康指導服務。同時，每位在東兒進行體檢的寶貝都可以加入專屬健康管理群，有問題可以在線@醫生，隨時隨地獲得專業的健康指導服務。
除了入園體檢項目，家長還可以根據寶貝不同年齡段選擇更加全面的兒童專屬體檢服務。
入園體檢基礎服務項目包括：建立全面健康檔案持續進行健康管理、體格全面檢查、肝功生化8項（末梢血）、全血細胞分析（末梢血）、專家“一對一”健康指導服務噢~
點擊了解體檢詳情
按照國家相關規定，即將上幼兒園的幼兒，在入園前要經過全面且仔細的檢查。趙冬梅主任介紹，每個年齡段孩子體檢的重點都是不一樣的，例如母乳喂養的4-6個月寶寶容易出現貧血、維生素D的水平偏低的情況，因此會更關注全血細胞的檢查；1歲后的孩子要更關注語言認知的情況；6歲多的孩子還會有心理行為發育的檢查；青春期的孩子則會把性征發育列為重點。所以，除了入園體檢外，家長可以根據寶貝的年齡選擇更加全面的兒童體檢項目，體檢的作用不僅是發現問題，更多的是通過體檢能夠幫助父母調整養育方式。更多體檢項目，可致電咨詢010-52009999。
#家長須知 #
1.入園體檢前一周，家長要了解孩子最近的身體狀況，如果處在疾病恢復期或正在服用對肝功能可能產生影響的藥物如抗生素，建議推遲體檢，等痊愈后再預約體檢。如果服用藥物，建議停藥后5-7天再預約體檢。
2.給孩子穿容易穿脫的衣物，方便進行體格檢查。
3.帶一些玩具，當小朋友不配合時，可以用他喜歡的東西來轉移他的注意力。
4.孩子及陪同人員需持72小時核酸陰性證明，體檢需空腹，最近兩頓飲食忌大魚大肉，保持正常清淡飲食，可以飲水。
5.疫情防控期間要給寶寶做好防護措施，口罩要帶好，盡量避免寶寶隨手亂摸。
溫馨提示
每個幼兒園的開學時間不同，請家長提前與幼兒園溝通，合理安排體檢時間，一般情況體檢結果有效期為3個月。
家長幾乎都帶孩子到社區醫院做過體檢，測量完身高，醫生往往會回復家長“身高正常”。但是，身高正常并不等同于身高理想。北京東區兒童醫院兒?？聘敝魅?趙冬梅醫生表示，在醫學上，女性身高達到150厘米、男性達到160厘米都屬于正常范圍，低于這個數值才叫矮小。因此孩子體檢時“身高是否正常”的問詢往往都能得到“正常”的答復，但這一標準可能與絕大多數家長對孩子的期望身高都有差距。
圖為遺傳身高公式，+/-后的數值代表身高潛力
在北京東區兒童醫院的入園體檢中，測量完孩子身高后，醫生會為每個孩子一張生長曲線表。
（點擊上圖即可放大查看）兒童生長發育曲線圖上標注有不同的百分位數，是指人群分布狀態。曲線圖的橫坐標為年齡、縱坐標為身高，橫縱坐標的交叉點就是兒童當前的身高水平。
#使用方法：看孩子年齡（縱向線）和身高（橫向線）的交匯點落在哪條曲線上。圖中7條曲線分別為3、10、25、50、75、90、97共七個百分位線，在同年齡、同性別的兒童中，從矮到高排隊，最矮的是3百分位，最高的是97百分位。如骨齡=實際年齡，曲線對應的18歲身高可視為預測成年身高。
在體檢中發現，很多家長關于兒童身高管理知識的理念都比較欠缺，認為身高不需要管理，孩子自己就會長，忽視了對身高潛能的開發。
趙冬梅醫生表示，孩子的身高增長是動態地、連貫性地，要想孩子達到理想身高，除了定期體檢外，家長一定要在日常生活中做到兩個堅持，這些連貫性的數據對于醫生看診也十分重要！
①堅持定期測量身高：家長應養成每月給孩子測量身高和每周測量體重并記錄的習慣，測量身高要遵循“三同”原則，即每個月的同一時間，同一個人用同一把尺子進行測量，以減少偏差。（注意：因早上測量身高可能比晚上測量身高高1~2cm，所以盡量在同一時間段測量噢）
②堅持定期評價身高水平：每次給孩子測量身高后，應該在身高生長曲線圖上描點記錄，并對照不同性別和年齡兒童的身高生長標準，評價孩子目前的身高所處的水平。如果期望孩子將來的身高在標準的平均水平以上，那么就要使孩子目前的身高也處于平均水平之上，這樣才比較有可能達到期望的目的。推薦測量方法：每個月的同一天、同一時間，盡量由同一個人用同一把尺子進行測量，減少偏差。
（寶貝身高是高了還是矮了？快測測）
（點擊圖片了解體檢詳情）
孩子愛生病、注意力不集中、愛發脾氣、記憶力不好……每每遇到這樣讓人“操心”的娃，不少家長都以為是自己養育方式出了問題或者是責怪孩子“淘氣、貪玩、脾氣臭”。其實，導致孩子出現上述癥狀的可能是一個讓人習以為常卻又被很多家長忽視了的疾病——缺鐵性貧血癥。
據WHO世界衛生組織官網資料顯示，世界人口的1/4存在貧血，5歲以下兒童貧血患病率為47.4%。缺鐵性貧血為最常見的貧血類型，至少占貧血患者總數的50%。
鐵缺可能會影響神經系統的發育使兒童發生智力低下，且這種影響是不可逆的。血紅蛋白在體內擔負著輸送氧的功能，氧氣被輸送到人體各個組織，鐵是紅細胞中血紅蛋白的組成成分，當體內鐵元素缺乏時，血紅蛋白就會“罷工”，身體各組織器官會因為供氧不足而出現一系列的癥狀。鐵缺乏還會使孩子鉛中毒的幾率增高3至4倍。
一張小小的血常規化驗單就能及時發現孩子是否存在缺鐵性貧血！
北京東區兒童醫院兒童健康管理中心趙冬梅醫生介紹，血常規中的血紅蛋白、紅細胞平均體積這幾項指標都可能提示缺鐵性貧血。
“缺鐵性貧血分為兩種情況，一種是血紅蛋白低提示的缺鐵性貧血，另一種是血紅蛋白正常，但紅細胞壓積或者紅細胞平均體積低，這種情況被稱為隱性貧血。”
原來，當人體鐵不夠時，在缺鐵性貧血出現前，人會自動使用體內儲備的鐵這個時期，血常規檢測中的血紅蛋白不會有異常，直到體內的儲備鐵完全用完時才會在血常規化驗單中表現為血紅蛋白低。而當紅細胞壓積或者紅細胞平均體積低時，就說明這時已經在使用身體里的儲備鐵了。
為什么生活條件好了，孩子還會出現缺鐵性貧血？“鐵缺乏及缺鐵性貧血是嬰幼兒常見的營養性疾病，主要是因為營養攝入衡引起的。”趙冬梅醫生說，雖然現在大多數家庭的經濟條件都不錯，都不會在吃上虧待孩子，但在飲食結構的合理安排上，很多家長還存在誤區。所以，定期血常規檢測和專業兒童體檢對于孩子非常重要，可以篩查孩子有無炎癥、貧血和血液系統疾病等。每年應至少做一次血常規檢查。
在漫長的“假期”里，很多一天到晚嘴動個不停的孩子們成為了齲齒的高風險人群。
齲齒俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲病與飲食密切相關，也是一種感染性的、可以傳播的疾病。家長可以通過寶寶牙齒顏色的改變來發現齲齒，比如牙齒顏色變黃、變灰、變黑了，而且這種顏色變化了是刷不掉的。
有些家長認為，即使患了齲齒，換牙時也會長出新的，因此不必在意，這種觀點是錯誤的，齲齒會影響到孩子恒牙的萌出和質量。當孩子蛀牙引起根尖周圍感染時，往往會成為感染病灶，造成全身性感染。與此有關的疾病有視力降低、關節炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等病。
3招預防齲齒！
1、控制孩子進食的頻率，不要一天到晚嘴不停，可以在三餐之間加兩次餐。吃完之后馬上刷牙或漱口，減少食物和牙齒接觸的時間。
2、刷牙：養成按時刷牙的習慣，7歲之前的孩子可以由家長輔助刷牙。因為7歲前的孩子手部精細動作發育不完善，很可能刷牙不到位。所以，需要家長在孩子刷完牙后再幫助孩子仔細、認真地刷一遍牙。
3、漱口水、牙線、沖牙器都可以日常使用，幫助清潔。
總結：保持口腔清潔、減少食物殘渣和細菌的殘留可以有效降低齲齒發生幾率。除了日常做好清潔工作、用含氟牙膏，建議家長根據孩子的牙齒狀況每3-6個月帶孩子到兒童口腔機構進行檢查，爭取有問題早發現、早治療、少花錢、少受罪。
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兒童視力異常，是近年來大家都較為關注的話題，視力的異常主要還是由一些不健康的生活方式、用眼習慣引起的。當孩子看東西需要湊得很近，甚至瞇眼睛時，家長就要注意了。
北京東區兒童醫院眼科中心張永強主任介紹，對于戴眼鏡的孩子，家長需要遵照醫生要求，半年左右到醫院眼科進行復查，千萬不能不復查或者等孩子眼鏡磨損之后再復查。平時注意良好的用眼習慣，控制近視度數發展。一般來說，青少年近視每年進展50度左右屬于生理性增長，但如果度數增長過快，則需要加強近視防控措施。
有些家長反映孩子平時只有看書、寫作業的時候戴眼鏡，看遠處的時候反而不戴，這是不對的。如果孩子裸眼視力低于正常標準兩行以上，散瞳之后真性近視75度以上，大多需要佩戴眼鏡。對于近視度數較低者(<100度)，可以在看書寫作業等近距離用眼時不戴眼鏡，但在看遠處時需要戴眼鏡。如果近視度數較高，或者合并有散光，則在看遠和看近處時都需要一直戴鏡，不建議反復摘戴。
此外，近視眼鏡看近時是否需要佩戴，是由眼位、調節、和AC/A等雙眼視功能決定的。有些青少年看近時也必須戴眼鏡，所以，必須在醫生和視光師的指導下正確佩戴眼鏡。佩戴眼鏡方式的不正確也是引起近視度數加深的重要原因之一。
近視可防可控不可逆！讓人高興的是，在國家相關部門的不斷推動下，很多家長都意識到及早對孩子進行“眼健康”管理的重要性，現在越來越多的小寶貝擁有了屬于自己的眼健康檔案。他們贏得的不僅是時間，更是一生的健康和成年后更多的職業選擇機會!
截至目前，北京東區兒童醫院眼科門診已為萬余名兒童建立了眼健康檔案，并進行動態追蹤和規范管理，其中學齡前兒童約占50%左右。在這里，家長不用擔心孩子不配合，因為眼科醫生會變成“魔術師”，技師們會把各種檢查設備變成孩子不害怕的“玩具”，讓孩子們不再緊張。
調查顯示，約33%的兒童存在潛在健康問題，且很多潛在健康問題往往都是肉眼看不出來的，兒童定期體檢最重要的意義就是及早發現健康隱患，早干預，減輕對孩子生長發育造成的不可逆的影響。
目前，北京東區兒童醫院已經成為多家國際幼兒園的指定體檢機構，為入園寶貝提供專業入園體檢服務及“一對一”的個性化、精細化健康指導服務。同時，每位在東兒進行體檢的寶貝都可以加入專屬健康管理群，有問題可以在線@醫生，隨時隨地獲得專業的健康指導服務。
除了入園體檢項目，家長還可以根據寶貝不同年齡段選擇更加全面的兒童專屬體檢服務。
入園體檢基礎服務項目包括：建立全面健康檔案持續進行健康管理、體格全面檢查、肝功生化8項（末梢血）、全血細胞分析（末梢血）、專家“一對一”健康指導服務噢~
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按照國家相關規定，即將上幼兒園的幼兒，在入園前要經過全面且仔細的檢查。趙冬梅主任介紹，每個年齡段孩子體檢的重點都是不一樣的，例如母乳喂養的4-6個月寶寶容易出現貧血、維生素D的水平偏低的情況，因此會更關注全血細胞的檢查；1歲后的孩子要更關注語言認知的情況；6歲多的孩子還會有心理行為發育的檢查；青春期的孩子則會把性征發育列為重點。所以，除了入園體檢外，家長可以根據寶貝的年齡選擇更加全面的兒童體檢項目，體檢的作用不僅是發現問題，更多的是通過體檢能夠幫助父母調整養育方式。更多體檢項目，可致電咨詢010-52009999。
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1.入園體檢前一周，家長要了解孩子最近的身體狀況，如果處在疾病恢復期或正在服用對肝功能可能產生影響的藥物如抗生素，建議推遲體檢，等痊愈后再預約體檢。如果服用藥物，建議停藥后5-7天再預約體檢。
2.給孩子穿容易穿脫的衣物，方便進行體格檢查。
3.帶一些玩具，當小朋友不配合時，可以用他喜歡的東西來轉移他的注意力。
4.孩子及陪同人員需持72小時核酸陰性證明，體檢需空腹，最近兩頓飲食忌大魚大肉，保持正常清淡飲食，可以飲水。
5.疫情防控期間要給寶寶做好防護措施，口罩要帶好，盡量避免寶寶隨手亂摸。
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每個幼兒園的開學時間不同，請家長提前與幼兒園溝通，合理安排體檢時間，一般情況體檢結果有效期為3個月。
