7月4日，寶貝們就要入園了，終于盼到了神獸歸籠的日子!這個夏天，不少家長已經著手為寶寶入園入托做準備了。其中，入園體檢必不可少。入園體檢需要帶什么證件?寶寶需要做哪些準備?有些家長可能不甚了解，北京東區兒童醫院為您整理了一份攻略，讓您心中有數，少走彎路。

入園入托前要打新冠疫苗嗎?

　　關于今年入園的寶寶是否要接種新冠疫苗，家長都很關心。有些因為孩子體質不同，打完會有一些反應所以好多家長不愿意帶孩子去打。就目前已知的北京市教委官方微博發布信息來看，接種疫苗還是按照知情、同意、自愿的基本原則進行，并沒有強制接種。各幼兒園對入園接種有不同的要求，具體情況家長可以和幼兒園溝通。

為什么要進行入園體檢？

　　按照國家規定，即將上幼兒園的幼兒，在入園前需要經過全面且仔細的檢查，體檢項目主要有身高、體重、心肺、口腔、五官、體格發育情況檢測及血紅蛋白、肝功能檢查等。

入園體檢有什么作用?

　　1、通過檢查可以發現用肉眼無法察覺的傳染病和某些疾病，來確定幼兒是否可以上幼兒園，避免將一些傳染病帶到學校。

　　2、能更好地了解孩子生長發育的特點以及健康狀況。

　　3、對于一些有身體不適，暫不適合上幼兒園的幼兒，醫院也會給家長提出暫緩入園的建議，并積極幫助幼兒恢復健康。

入園體檢都檢什么？

體格檢查

　　(含內科檢查、五官檢查、骨骼檢查、生殖器及肛門檢查、口腔檢查等)：測量身高、體重等，對體格發育進行橫向、縱向評估，早期發現兒童發育遲緩、超重、肥胖、矮小等生長發育異常情況及常見疾病。

　　有些家長會覺得入園體檢只是走個形式而已，尤其是身高體重這些常規檢查，沒什么用處，這么想就真的錯了。某書上一位穿搭博主就在入園體檢時遇到了困擾，醫生說她3歲半的兒子只有91cm，已經是嚴重偏矮了，建議掛專家號進一步檢查。

　　她說平時也一直不定期給孩子量身高，近一年只長了2cm，她很焦慮，但是也沒太重視，當醫生給她的診斷結果是“矮小癥”時，這才意識到問題的嚴重性!

　　北京東區兒童醫院兒童健康管理中心趙冬梅主任表示，體檢的目的是預防為主，發現問題及時解決。在體檢中發現，有近三分之一的孩子當前身高對應的成年身高都低于遺傳身高，需要盡快找出孩子身高偏離遺傳軌跡的原因，有針對性地進行干預，早干預才能幫助孩子達成理想身高。造成身高偏離遺傳軌跡的原因包括：疾病(內分泌疾病如甲低等)、睡眠(晚睡或睡眠不足等)、運動、飲食、心情因素等。

　　在北京東區兒童醫院的入園體檢中，測量完孩子身高后，醫生會給每個孩子一張生長曲線圖，可以有效幫助家長定期記錄孩子的身高，這些數據對于醫生看診也很重要。

全血細胞分析(末梢血)

　　篩查兒童有無炎癥、貧血、血液系統疾病等。

　　在入園體檢中，除了矮小、肥胖這類明顯的問題外，還可以檢查出我們肉眼看不到的兒童常見疾病，比如缺鐵性貧血。

　　據WHO世界衛生組織官網資料顯示，世界人口的1/4存在貧血，5歲以下兒童貧血患病率為47.4%。缺鐵性貧血為較常見的貧血類型，至少占貧血患者總數的50%。

　　家長疑惑，為什么生活條件好了，孩子還會出現缺鐵性貧血?“鐵缺乏及缺鐵性貧血是嬰幼兒常見的營養性疾病，主要是因為營養攝入不均衡引起的。”趙冬梅醫生說，雖然現在大多數家庭的經濟條件都不錯，都不會在吃上虧待孩子，但在飲食結構的合理安排上，很多家長還存在誤區。所以，定期血常規檢測和專業兒童體檢對于孩子非常重要，可以篩查孩子有無炎癥、貧血和血液系統疾病等。每年應至少做一次血常規檢查。

血紅蛋白、紅細胞平均體積

趙冬梅主任介紹，血常規中的這幾項指標顯示有缺鐵或者鐵缺乏的可能。

肝功生化8項(末梢血)

　　及時發現肝功能異常、血糖異常等。

　　趙冬梅主任介紹，肝功能的檢查大致分三塊內容，根據其指標的變化，可以初步判斷肝臟以及膽管是否患病。

1.酶：

包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉肽酶等，可反映肝細胞和膽管細胞受損的狀態。如果這些指標出現異常的增高，提示有肝細胞受損或者膽管細胞受損。

2.蛋白質：

包括總蛋白、白蛋白等，這些蛋白質由肝臟合成，如果出現明顯的降低，提示肝臟合成蛋白的能力明顯下降，這時需要進一步的排查肝臟是否存在潛在疾病。

3.膽紅素：

包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等，能反應膽汁排泌的情況。如果出現膽紅素增高，提示患者有黃疸的現象，可能有膽總管梗阻、貧血或者溶血性貧血等疾病的可能性。

　　趙冬梅主任講到，我們通常所說的“小銅人”，也可以通過肝功生化檢查進行初步判斷。“小銅人”即兒童肝豆狀核變性的通俗叫法，它是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝缺陷病，好發于兒童和青少年，隨著人們體檢意識的增強和診斷水平的提高，越來越多的低齡患者被發現并及早進行排銅治療，一般都會有很好的預后效果。

一對一指導

　　對發現的問題，醫生會進行一對一深入指導。

　　按照國家相關規定，即將上幼兒園的幼兒，在入園前要經過全面且仔細的檢查。趙冬梅主任介紹，每個年齡段孩子體檢的重點都是不一樣的，例如母乳喂養的4-6個月寶寶容易出現貧血、維生素D的水平偏低的情況，因此會更關注全血細胞的檢查;1歲后的孩子要更關注語言認知的情況;6歲多的孩子還會有心理行為發育的檢查;青春期的孩子則會把性征發育列為重點。所以，除了入園體檢外，家長可以根據寶貝的年齡選擇更加全面的兒童體檢項目，體檢的作用不僅是發現問題，更多的是通過體檢能夠幫助父母調整養育方式。更多體檢項目，可致電咨詢010-52009999。

北京東區兒童醫院已經成為多家國際幼兒園的指定體檢機構，為入園寶貝提供專業入園體檢服務及“一對一”的個性化、精細化健康指導服務。

目前，同時，每位在東兒進行體檢的寶貝都可以加入專屬健康管理群，有問題可以在線@醫生，隨時隨地獲得專業的健康指導服務。

#家長須知 #

如果處在疾病恢復期或正在服用對肝功能可能產生影響的藥物如抗生素，建議推遲體檢，等痊愈后再預約體檢。

1.入園體檢前一周，家長要了解孩子最近的身體狀況，如果服用藥物，建議停藥后5-7天再預約體檢。

2.給孩子穿容易穿脫的衣物，方便進行體格檢查。

3.帶一些玩具，當小朋友不配合時，可以用他喜歡的東西來轉移他的注意力。

孩子及陪同人員需持72小時核酸陰性證明

4.最近兩頓飲食忌大魚大肉，保持正常清淡飲食，可以飲水。

5.疫情防控期間要給寶寶做好防護措施，口罩要帶好，盡量避免寶寶隨手亂摸。

溫馨提示

　　每個幼兒園的開學時間不同，請家長提前與幼兒園溝通，合理安排體檢時間，一般情況體檢結果有效期為3個月。