10月8日是“高血壓日”，今年的主題是“血壓要知曉，降壓要達標”。我國現有高血壓患者已達3億，每年新增300萬以上。高血壓是可防可控的疾病，在兒童期識別高血壓高危人群對心血管疾病防治至關重要。WH0在《2014年全球非傳染性疾病現狀報告》中指出，高血壓防治的突破在于兒童青少年的預防。

　　近年來，高血壓的發病呈年輕化趨勢，它已不再是成年人的專屬疾病，隨著不良生活方式及肥胖等在兒童青少年中的流行，兒童青少年高血壓患病率逐漸增加!

　　兒童高血壓發病率有多高?

　　2016年中國心血管病報告在“中國兒童高血壓現狀及變化趨勢”這一項中指出，中國學齡兒童高血壓患病率為14.5%，其特征主要有：1.隨著年齡的增長而呈現上升趨勢;2.男生患病率高于女生;3.兒童高血壓患病率從1991年的7.1%持續上升至2009年的13.8%，年平均上升率為0.47%。(數據來源于媒體報道)

　　研究顯示，兒童高血壓對成年期高血壓有預測作用，兒童期高血壓患兒到成年期患高血壓的風險是兒童期非高血壓人群的4.6倍。越來越多的數據表明，早期兒童血壓小幅度的下降會引起成年期高血壓致死率和致殘率的大幅度下降。因此，及時診斷、規范化治療并積極預防兒童高血壓、防止遠期并發癥，對預防成人高血壓、延緩心血管病的發生有著重要的現實意義。 無形殺手-兒童高血壓

　　由于兒童高血壓癥沒有癥狀或癥狀不典型，一般只有通過體檢和健康普查才能被發現，因此，即便已經患上高血壓，兒童及其家長往往渾然不知，所以被稱為“無形殺手”。

　　一般來說，大多數高血壓患兒無明顯癥狀，有時可出現頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、學習時注意力不能集中等癥狀，且常常由于精神緊張、情緒波動、勞累、睡眠不好而使癥狀加重。

　　另外，年齡小的患兒即使有頭痛等不適，也不能用語言準確表達出來。因此，家長要留意孩子有無精神狀況的改變，如煩躁易怒、精神不振、睡眠不安等。出現異常改變時，家長要及時帶孩子去醫院檢查。

　　要注意的是，兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低，因為兒童不會或很少能正確訴說癥狀，絕大多數家長意識不到兒童高血壓的危害性。

　　警惕兒童高血壓的危害!

　　輕度兒童高血壓在相當長時間內可能會無任何癥狀，但會逐漸造成人體血管、心臟、大腦和腎臟損害，患病兒童絕大多數在成年后會被高血壓病所困擾，如造成心血管疾病，腦血管疾病，腎臟血管損害，還有糖尿病，甚至導致失明，更嚴重的會在沒有任何不適的情況下出現血管堵塞、破裂或心臟病突發而猝死。 兒童高血壓病因有哪些?

　　兒童和青少年高血壓多與肥胖、缺乏運動、高糖高鈉飲食習慣、低出生體重、早產、遺傳等多種因素密切相關。

　　臨床上原發性高血壓占20%，繼發性高血壓占80%，主要以腎動脈狹窄為多見，心血管疾病、腎血管疾病、內分泌疾病等同樣會導致繼發性高血壓。 如何預防控制高血壓?

　　●控制體質量●

　　超過標準體重15%的肥胖兒即有患高血壓的危險，50%的高血壓兒童是肥胖兒?？刂企w質量可降低血壓對鈉鹽的敏感性，減少血脂異常和胰島素抵抗等高血壓的危險因素。因此應鼓勵孩子多吃蔬菜、水果、粗糧，并讓孩子在活動中消耗熱量，避免肥胖。

　　●飲食建議●

　　60%～70%的高血壓兒童有偏愛攝食高鹽、高糖、高脂肪、低鈣、低鎂、低維生素與低纖維素食物的特點。孩子零食和飲品中的人工果糖(果葡糖漿、高果糖漿)，人工果糖進入身體后會促進尿酸的合成，終導致高尿酸血癥，高尿酸會引起高血壓。因此，應從小培養孩子吃清淡飲食的習慣，減少總脂肪量和飽和脂肪酸的攝入及限制糖類攝入。1～6歲的幼兒，每天食鹽量不要超過4克，不給或少給孩子買快餐食品，每一餐定時定量，防止偏食。

　　●體育運動●

　　減少靜坐活動(看電視或打電子游戲)，應少于每天2h。鼓勵多運動兒童參加體育運動十分必要，運動既可消耗體內過多的熱量，還能增加肺活量，增強心肺功能和心肌收縮力，每天30-60min中度體育活動可降低高血壓及其他心血管危險因子的危害，對孩子的智力和體力發育均有很大裨益。

　　●良好生活習慣●

　　充分的睡眠對防范高血壓很有幫助，不可讓孩子養成熬夜的習慣。不要長時間、高強度的玩節奏緊張的電腦游戲。國外研究者們進行了廣泛的跟蹤調查，經過對兒童在玩電子游戲前、中、后的血壓變化的測量發現，經常玩游戲的兒童緊張性高血壓的比例遠高于其他兒童;而父母患有高血壓或心臟病的兒童玩游戲時比那些父母血壓正常的兒童的血壓升高得更快更多。

　　●社會重視●

　　兒童患了高血壓和成人一樣，對心、腦、腎、血管也同樣會造成非常明顯的損傷。因此，全社會都要提高對測量兒童血壓重要性的認識，學校和醫院要把測量血壓作為青少年常規身體健康檢查項目之一。家長也要定期給孩子測量血壓，以便早發現早治療。 總結 °

　　以下情況需要在嬰幼兒時期就開始關注血壓。

　　早產兒

　　出生時孩子體重過低

　　孩子體重超標，肥胖

　　有家族遺傳史

　　孩子有先天性心臟病

　　孩子被診斷出腎病 °

　　下邊這些情況，孩子高血壓風險的風險也會增加，需要注意。

　　孩子有II型糖尿病，或空腹血糖高

　　家里吃飯高鹽

　　孩子吸煙或二手煙

　　孩子不愛活動 °

　　如果孩子出現了下邊的癥狀，則有高血壓的可能，應當檢查。

　　頭暈

　　頭疼

　　乏力

　　白天嗜睡

　　視覺受影響

　　注意力不集中

　　專家建議：從3 歲開始規律測量血壓，有高危因素的兒童青少年每次就診時均應測量血壓，其他健康兒童青少年需每年測量1 次血壓;3 歲以下兒童患高血壓的風險增加時，每次健康體檢時均應測量血壓。早期篩查，早發現早治療，就能和降壓藥say byebye。對于明確診斷的高血壓患兒，要做到早期、有效、長期管理。而定期的專業兒童體檢有助于全面管理寶貝健康，真正做到有問題早發現、早干預，讓寶貝長得更專業、更強壯!